Геморрой в своем развитии проходит несколько стадий:
- На первой стадии узлы не выпадают, могут быть кровотечения во время акта дефекации;
- Во второй стадии геморроидальные узлы периодически выпадают. Как правило, после физической нагрузки или акта дефекации. Вправляются самопроизвольно.
- На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают регулярно, пациенту приходится вправлять их вручную.
- На 4 стадии геморроидальные узлы выпадают постоянно, достаточно минимальной физической активности. Вправление их вручную неэффективно.
Не стоит ждать и заниматься самолечением, т.к. геморрой сам не проходит. Чем быстрее обратитесь к специалисту — тем лучше.
Чем опасен геморрой для мужчин?
Отсутствие должной терапии заболевания и его прогрессирование чревато развитием осложнений. У мужчин к таковым относятся: парапроктит, анемия, гангрена Фурье — это острый инфекционно-воспалительный процесс в мошонке, характеризующийся некрозом мягких тканей органа. Бактерии, вызывающие патологию, проникают через поврежденную слизистую оболочку прямой кишки. В результате, развивается воспаление, некроз органа. Часто патология заканчивается неблагоприятно.
Помимо гангрены Фурье, геморрой у мужчин может осложняться снижением либидо. Дискомфорт, болевой синдром приводят к тому, что пациент начинает избегать половых контактов.
Опасность геморроя для женщин
Женщины, не реже, чем мужчины, подвержены развитию осложнений геморроя. Чаще всего у пациенток на фоне патологического процесса появляется анемия, дерматит. В некоторых случаях может формироваться парапроктит.
Анемия обусловлена постоянной кровоточивостью из геморроидальных узлов при физической нагрузке или акте дефекации. В сочетании с менструальными кровотечениями клиническая картина патологии может быть выражена достаточно ярко.
Дерматит характеризуется жжением, зудом в параректальной области. Расчёсывание повреждения лишь усугубляет симптоматику.
Рак прямой кишки – тяжелое последствие геморроя
Следует знать, что геморрой может быть предраковым заболеванием. В клинической практике периодически встречаются случаи малигнизации патологического процесса. Причина осложнения состоит в хроническом воспалительном процессе. Клетки при этом начинают усиленно размножаться, страдает их дифференцировка. Это приводит к повреждению генетического аппарата и формированию мутаций. Последние накапливаются, образуя злокачественное новообразование.
Лечение запущенного геморроя
Тактика лечения геморроя зависит от стадии его развития. Различают консервативные и хирургические методики лечения.
К первым из перечисленных относятся:
- Диета с преобладанием клетчатки и ограничением жиров, быстроусвояемых углеводов. Рекомендуем почитать о том, что еще нельзя делать при геморрое.
- Применение слабительных средств для размягчения стула.
- Местно назначаются суппозитории, обладающие противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.
- Оправдано применение венотонизирующих лекарственных средств.
При запущенных стадиях консервативная тактика лечения применяется лишь для стихания острого воспалительного процесса. Основным методом терапии является удаление геморроидальных узлов.
Лазерная вапоризация геморроя
На первой-третьей стадиях патологии операцией выбора считается лазерная геморроидэктомия. Суть методики заключается в иссечении узлов при помощи лазерного излучения. Процедура малоинвазивна. Проводится под местной анестезией, практически безболезненна. Не требует госпитализации в стационар. При этом эффективность методики составляет порядка 80-90%.
Открытое хирургическое вмешательство
На 3-4 стадии патологического процесса лазерное удаление, как самостоятельный метод, не применяется. Причина тому: высокий риск рецидива геморроя. На данных стадиях предпочтение отдают операции Миллигана-Моргана. Это высокотравматичное хирургическое вмешательство, суть которого заключается в тотальном удалении всех геморроидальных узлов. Операция может проводиться как открыто (геморроидальные узлы удаляются, рана остаётся открытой, заживает вторичным натяжением), так и закрыто (узлы удаляются с ушиванием раны). Также есть вариант подслизистой геморроидэктомии (узел иссекается вместе со слизистой оболочкой).
Список литературы
- Геморрой. А.И. Парфенов «Медицинский совет», №9-10, с. 13-18. Москва, 2010,
- Baker H. Hemorrhoids. In: Longe JL, ed. Gale Encyclopedia of Medicine. 3rd ed. Detroit: Gale; 2006: 1766–1769.
- Chong PS, Bartolo DCC. Hemorrhoids and fissure in ano. Gastroenterology Clinics of North America. 2008;37:627–644.
