Операция по иссечению гломусной опухоли пальцев кисти

Единственным показанием к выполнению оперативно вмешательства является собственно наличие опухоли с характерной для гломангиомы клинической симптоматикой. А именно:

• Острая жгучая, временами нестерпимая боль даже от лёгкого механического воздействия.
• Выраженный болевой синдром в ответ на болевой раздражитель.
• Изменение цвета ногтевой пластины. Нередко пациентам сами говорят, что под нотгем появилось необъяснимое внешними факторами пятно.

При появлении хотя бы одного из перечисленных клинических проявлений рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Выполнение относительно несложного хирургического вмешательства быстро избавит человека от неприятных ощущений, позволит вернуться к привычной жизни.

Несмотря на то, что гломусная опухоль проявляет себя достаточно интенсивной болью, удаление новообразования относится к плановым хирургическим вмешательствам. Другими словами, при наличии любых острых заболеваний выполнение операции невозможно.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

• Воспалительные изменения кожи в месте предполагаемого разреза.
• Наличие открытых ран, ожогов в области локализации образования.
• Острые инфекционно-воспалительные патологии.
• Декомпенсация хронических заболеваний.

При наличии перечисленных противопоказаний врач сперва рекомендует пройти лечение таковых, добиться стойкой ремиссии и, только после этого, назначает дату оперативного вмешательства.

Подготовка к операции по удалению гломусной опухоли особых сложностей для пациента не представляет. Занимает таковая всего несколько часов. В большинстве своем, ее составляют лабораторные анализы, а именно:

1. Анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
2. Электрокардиография (если пациент старше 55 лет).
3. Консультация терапевта (после ЭКГ).

Смысл выполнения данных диагностических тестов состоит в необходимости оценки общего состояния организма, выявления патологических изменений, которые могут препятствовать выполнению хирургического вмешательства, стать причиной осложнения такового. Именно поэтому дату оперативного вмешательства врач назначает исключительно после получения результатов перечисленных обследований.

Этапы иссечения опухоли:

• Обработка операционного поля растворами антисептиков.
• Проводниковая анестезия местными анестетиками (по Оберсту-Лукашевичу).
• Местная анестезия WALANT.
• Разрез кожи.
• Доступ к опухоли.
• Пересечение ножки гломангиомы.
• Очищение ложа опухоли от остатков мягких тканей.
• Ушивание раны.
• Повторная обработка растворами антисептиков.
• Асептическая повязка.

На этом операция по удалению гломусной опухоли кисти заканчивается. По завершению манипуляции пациент сразу может покинуть клинику, вернуться к привычной жизни.

Особой реабилитации после выполнения операции не требуется. Тем не менее, для исключения вероятности развития осложнений, несколько правил восстановления соблюдать все же придется. Среди таковых:

1. Уход за послеоперационной раной:
   • Ежедневные перевязки. Первую после операции перевязку выполняет травматолог, затем пациент, по показанному примеру, может делать это самостоятельно.
   • Снять швы на 10-14 сутки.
   • Не мочить рану.
   • Исключить трение.
2. Ограничить нагрузку на оперированную кисть.
3. В отдельных случаях, для улучшения заживления раны может быть назначено физиотерапевтическое лечение.

Подробнее о перечисленных правилах, необходимости последующих визитов расскажет лечащий врач.

Осложнения оперативного лечения гломусной опухоли кисти встречаются относительно нечасто. Однако полностью исключить вероятность их появления, даже при соблюдении всех правил подготовки, высокой квалификации хирурга, невозможно. Так, все последствия хирургического вмешательства разделяют на интраоперационные (к примеру, кровотечение, повреждение расположенных рядом нервных окончаний, мягких тканей) и послеоперационные (расхождение швов, нагноение раны).