Удаление стента из мочеточника

Итак, стент мочеточника — медицинское изделие, которое устанавливается для отведения мочи из почек в мочевой пузырь. По внешнему виду, представляет собой полую трубку небольшого диаметра, длиной 22-30 см. Обладает «памятью формы». Срок службы конструкции составляет от 1 месяца до 6 месяцев. По завершении установленного срока, он удаляется. В случае, если использование стента ещё необходимо, производится его замена. Специалисты нашей клиники выполняют оба варианта выполнения вмешательства.

Прежде, чем говорить о показаниях к удалению стента, следует знать, почему врач может принять решение его установить. Причины нарушения оттока мочи: конкремент(камень), сдавление мочеточника извне (аденома предстательной железы, новообразования мочеточника), лимфомы. После устранения этиологического фактора, проходимость мочеточника восстанавливается, следовательно, конструкция теряет свой смысл, извлекается. Если же патология продолжает сдавливать структуру, стент заменяется на новый.

Абсолютных противопоказаний к удалению стента из мочеточника в урологии не существует. Однако есть несколько относительных ограничений к выполнению малоинвазивного вмешательства. Среди таковых:

1. Острые инфекционно-воспалительные патологии.
2. Острые воспалительные процессы в области уретры.
3. Значимые травматические повреждения мочеиспускательного канала различной этиологии.

При выявлении любого из перечисленных противопоказаний врач порекомендует пациенту провести терапию заболевания, и только после этого обратиться к специалисту для извлечения урологического стента.

Подготовка к операции по замене стента в мочеточнике или его извлечению стандартная. Включает она в себя лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи. Если в ходе диагностического поиска будут выявлены любые аномалии, врач направит на консультацию к профильному специалисту для решения вопроса о необходимости прохождения специфического лечения. 

В практической урологии, врачи извлекают урологический стент несколькими способами:

1. Цистоскопия. Наиболее часто применяется именно эта методика удаления мочеточникового стента. Врач-уролог вводит в просвет наружного отверстия уретры особый эндоскопический инструмент, цистоскоп. И с помощью него достает ранее фиксированную конструкцию.
2. Снять стент из мочеточника можно с помощью нитей. Конец стента, вернее его нити, выступают за пределы наружного отверстия мочеиспускательного канала. Врач, подтягивая за нить, извлекает конструкцию.

Все перечисленные операции проходят амбулаторно. Выполняются таковые под местной анестезией, значительно реже применяется общий наркоз.

В течение несколько дней после операции пациента беспокоят жалобы со стороны мочевыделительной системы. Человек жалуется на дискомфорт, боль, жжение при мочеиспускании. Возможно выделение незначительного количества крови. Спустя несколько дней перечисленные клинические проявления проходят самостоятельно, особого лечения не требуется.

Осложнения операции по удалению стентирования мочеточника диагностируются крайне редко. Однако исключить риск развития последствий хирургического вмешательства практически невозможно. Среди наиболее часто диагностируемых осложнений следует выделить:

1. Повреждение слизистой, реже мышечной оболочки мочеточника.
2. Перфорация органа.

Подробнее, о возможных осложнениях стентирования мочеточника расскажет лечащий врач. Он же предупредит о клинических проявлениях патологий, чтобы пациент мог своевременно диагностировать у себя нарушение, обратиться к специалисту.