Установка пессария

Несмотря на огромное количество различных вариантов гинекологического кольца, механизм действия у них практически одинаковый. Все они удерживают матку в физиологическом положении, не допускают опущения органа, избавляют женщину от неприятных ощущений.

Основные виды корректирующих устройств в зависимости от выполняемых ими функции:

• Терапевтическая (используется на ранних стадиях опущения матки, не допускает прогрессирования патологии);
• Поддерживающая (этот вид изделия используется для поддержания органа в физиологическом положении, до тех пор пока проблема не будет решена другим способом);
• Профилактическая (рекомендуется женщинам после родов, для уменьшения риска развития дисфункции мышц тазового дна).

Показания к установке акушерского пессария:

1. Которая шейка матки при ведении беременности;
2. Риск преждевременных родов;
3. Цервикальная недостаточность;
4. Преждевременное раскрытие шейки;
5. Низкое предлежание плаценты;
6. Беременность двумя или более плодами;
7. Ослабление стенок матки, других органов малого таза;
8. Опущение органа;
9. Декомпенсация воспалительных заболеваний органа;
10. Наличие рубцов на органе;
11. Анатомические особенности органа.

Перечень показаний к проведению манипуляции определяется в индивидуальном порядке.

Подготовка к установке приспособления начинается с консультации лечащего врача. Специалист изучает жалобы пациентки, собирает анамнез заболевания и жизни, осматривает женщину на гинекологическом кресле. Также необходимо сдать анализы:

1. Мазок на флору из влагалища и шейки матки;
2. Бакпосев из влагалища, цервикального канала.

Важно знать, что устанавливаться пессарий может только при отсутствии воспалительных процессов в обеих мазках. Для дополнительной диагностики может назначаться УЗИ органов малого таза, плода. На основании полученных данных врач принимает решение о тактике лечения, возможности и необходимости установки пессария.

В заранее назначенное время женщина должна прийти в клинику. Для более комфортного проведения манипуляции рекомендуется заранее опорожнить мочевой пузырь, прямую кишку. Далее врач проводит пациентку в кабинет, предложит расположиться на гинекологическом кресле. Специалист проведет осмотр, ещё раз определит необходимость установки кольца Мейера. После этого гинеколог смазывает изделие вазелиновым маслом, вставляет его во влагалище. При введении узкая часть должна располагаться над лобковыми костями, широкая — глубоко во влагалище. Главное условие правильной установки пессария — пациентка не должна его чувствовать.

Процедура абсолютно безболезненна, занимает всего несколько минут. Установка пессария проводится амбулаторно, сразу после окончания манипуляции женщина может отправиться домой.

Во время использования пессария пациентке следует соблюдать несколько несложных правил. Среди них:

• Исключение половой жизни;
• Ограничение интенсивных физических нагрузок;
• Исключение запора;
• Отказ от посещения мест общественного купания, бани, сауны.

В дальнейшем женщина должна будет посещать гинеколога не реже одного раза в 2 недели. Врач будет контролировать локализацию изделия, брать мазок на воспалительные изменения. При обнаружении признаков воспаления обрабатывать влагалище антисептическими растворами.

Достаточно частое применение пессария в акушерской практике обусловлено множеством его положительных эффектов. Среди них:

• Поддерживает шейку матки во время беременности. До установки пессария все давление плода передается на шейку органа, после фиксации изделия нагрузка распределяется равномерно.
• Нет чрезмерного раскрытия шейки матки. При правильной фиксации изделия края шейки матки смыкаются, тем самым устраняя угрозу преждевременного прерывания беременности.
• Пессарий удерживает матку в правильном положении, не даёт ослабленным стенкам органа опускаться.
• Восстанавливается слизистая пробка. Когда шейка матки восстанавливается в своей структуре, слизистая пробка восстанавливается. Это защищает плод от проникновения инфекции.
• Психологическое действие. Беременная женщина, зная, что нет угрозы прерывания беременности, начинает чувствовать себя лучше.