Раздельное диагностическое выскабливание

Для проведения раздельного диагностического выскабливания необходимы строгие показания. К таковым относятся:

1. Новообразования полости матки и канала шейки;
2. Гиперплазия эндометрия;
3. Дисциркуляторные маточные кровотечения (между циклами);
4. Кровотечения в постменопаузе;
5. Спайки органа;
6. Чрезмерно обильные и длительные кровотечения;
7. Невозможность зачать ребенка;
8. Подозрение на злокачественное новообразование органов малого таза (в част, матки);
9. Воспалительные процессы полости матки;
10. Миомы;
11. Другие патологические процессы органа;
12. ВМС, которая стоит более пяти лет.

Перечень показаний к проведению РДВ в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

Несмотря на малоинвазивность хирургического вмешательства, к нему необходимо как следует подготовиться.

Женщина должна прийти к гинекологу. Врач изучит жалобы, соберёт анамнез заболевания и жизни, проведет осмотр на гинекологическом кресле. Определит показания и противопоказания к РДВ, назначить дату манипуляции.

Далее женщине рекомендуется сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови, мочи;
2. Биохимический анализ крови;
3. Анализ на свёртываемость крови (коагулограмма);
4. Анализ на группу крови и резус-фактор;
5. Анализ на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты;
6. Мазок на онкоцитологию;
7. Микроскопия мазка.

При наличии хронических заболеваний, нужно получить консультацию профильного специалиста.

За день до проведения РДВ нужно исключить половые контакты, местные лекарственные средства (вагинальные свечи, мази), не проводить спринцевание.

За пару часов до манипуляции пациентка должна принять гигиенический душ.

В заранее назначенное время пациентка должна прийти в клинику. Лечащий врач с анестезиологом осматривают женщину, оценивают общее состояние, измеряют температуру, пульс, артериальное давление. Далее человеку предлагают расположиться на гинекологическом кресле, к работе приступает анестезиолог. Врач, используя лекарственные средства, вводит пациентку в общий наркоз.

После этого может начать работу гинеколог. Специалист обрабатывает область предполагаемого воздействия физиологическим раствором, вводит в шейку матки зеркала, фиксирует орган. Далее, с помощью зонда, измеряет диаметр цервикального канала, при необходимости его расширяет. С помощью кюретки выскабливает содержимое шейки матки, затем, поочередно, со стенок полости органа. Направляет его на последующее гистологическое и цитологическое исследование.

По окончании проведения раздельного диагностического выскабливания анестезиолог выводит женщину из наркоза. Манипуляция проводится амбулаторно. Спустя несколько часов после ее окончания пациентка может покинуть медицинский центр.

После окончания раздельного диагностического выскабливания женщине нужно соблюдать несколько несложных правил. Среди них:

1. Избежать значимых физических нагрузок;
2. Не посещать бани, сауны, бассейны;
3. Минимум на 21 день исключить половую жизнь;
4. Не использовать тампоны в течение минимум 4 недель.

Спустя некоторое время от проведения РДВ рекомендуется контрольное ультразвуковое исследование.

В первые 2-3 дня пациенток могут беспокоить тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения. Клинические проявления проходят самостоятельно, вмешательства специалиста не требуется. В отдельных случаях, женщине назначаются анальгетики, симптоматическая терапия.