Промывка порт-системы для химиотерапии

Порт-система представляет собой особую конструкцию, которая используется для частого проведения химиотерапии. Лекарственные средства, применяющиеся в практике врача онколога, при введении в периферические сосуды вызывают их раздражение. Это, в свою очередь, чревато тромботическими осложнениями, некрозом тканей при попадании медикамента в подкожную клетчатку. Для минимизации риска развития подобных осложнений врачи и рекомендуют установку порт-системы.

Изделие состоит из 2 частей: одна располагается непосредственно в вене, вторая же в подкожной клетчатке (так называемая камера). Через последнюю, при помощи специальной иглы Губера, химиопрепарат вводился в сосуд, поступает в системный кровоток. Большой диаметр вены и высокая скорость тока крови минимизируют риск развития осложнений химиотерапии, устраняют необходимость частого прокола вен.

Даже несмотря на то, что порт-система расположена в подкожной клетчатке и в вене, это не значит, что таковая не требует ухода. Особых ограничений для жизнедеятельности пациента нет, даже при значимых физических нагрузках или других активностях, устройство будет функционировать. Однако одно правило все же есть: конструкцию нужно промывать.

Итак, зачем промывать порт-систему?

• Исключение тромбообразования. Так или иначе, место введения катетера для вены — это область повреждения. В ответ на последнее активируются собственные ресурсы организма, в частности, тромбообразование. При закупорке венозного порта тромботическими массами он перестает функционировать. Именно поэтому требуется периодическое введение гепарина.
• Засорение системы. Даже при идеальной стерильности инструментов, частички грязи и пыли все равно попадают в камеру, а из нее в катетер. Вымыть таковые можно физиологическим раствором.
• Несоответствие диаметра вены и катетера. Идеально подобрать размер порт-системы практически невозможно, поэтому, для правильного ее функционирования, нормализации тока крови необходима периодическая промывка.
• Вводимые лекарственные средства недостаточно хорошо усваиваются. Отдельные молекулы остаются в просвете сосуда, накапливаются, закрывают просвет системы. Последняя перестает функционировать.

Для продления срока использования катетера рекомендуется промывать систему не реже одного раза в 4 недели. Процедура занимает всего несколько минут, в то время как результат гарантируется на достаточно продолжительный период времени.

Этапы промывки системы:

1. Медсестра обрабатывает кожу над портом антисептическими растворами;
2. Вводит в заранее намеченную точку иглу;
3. Подаёт к ней приготовленные лекарственные средства;
4. Тщательно промывает катетер;
5. Извлекает иглу;
6. Повторно обрабатывает кожу растворами антисептиков;
7. Накладывает стерильную повязку.

Реабилитации после процедуры не требуется. Человек сразу же может отправиться домой, заниматься привычными делами.

Самостоятельно промыть катетер достаточно трудно. Для этого требуется особая подготовка, точные знания анатомии и локализации каждой из частей порт-системы. Именно поэтому доверить проведение манипуляции лучше медицинскому работнику. Медсестра точно рассчитает дозировку используемых лекарственных средств, будет соблюдать все правила асептики и антисептики, что предотвратит вероятность инфицирования тканей. На основании качества прохождения растворов сможет оценить, как функционирует система, какие действия нужно предпринять для продления срока использования конструкции.