Удаление перламутровых папул

Перламутровые папулы полового члена — конусовидные небольшие новообразования, прорастающие из кожи венечной борозды или головки пениса. Появляются выросты в период полового созревания, диагностируются в 14-18% случаев. Образования не распространяются на другие участки тела, не нарушают качество жизни пациента.

Причины появления перламутровых папул на половом члене до конца не установлены. Согласно некоторым данным, существует 2 теории возникновения новообразований. По одной из них, считается, что папулы — это рудименты, оставшиеся как результат эволюции. Другая гипотеза описывает этиологию в видоизменении волосяных фолликулов.

Пациенты жалуются на появление вокруг венечной борозды образований светло-бежевого или желтоватого цвета, различных размеров, от 1 до 4 мм. Папулы принимают форму ожерелья, располагаются в 1 или 2 ряда, видны при обнажении крайней плоти. Если человек ранее перенес обрезание, образования локализуются на поверхности. При пальпации опухоли безболезненны, неприятных ощущений не вызывают. Многие мужчины, ввиду эстетического несовершенства, отмечают психологический дискомфорт.

Как следует из перечисленных симптомов, единственным показанием к операции является собственно наличие перламутровых папул на головке, дискомфорт пациента.

Абсолютных противопоказаний к удалению перламутровых папул полового члена не существует. Однако есть несколько ограничений, при выявлении которых врач предложит отложить операцию до устранения такового. Среди последних следует выделить:

• Острые инфекционные заболевания.
• Декомпенсация хронических патологий.
• Нарушения свёртываемости крови.
• Воспалительные процессы в интимной области.
• Злокачественные новообразования.

Устранение перечисленных противопоказаний максимально снизит вероятность осложнений послеоперационного периода, обусловит хорошее заживление ран.

Существует достаточно много заболеваний, при которых устранение этиологического фактора, консервативная терапия помогают полностью решить возникшую проблему. Однако появление перламутровых папул к списку подобных патологий не относится. Применение лекарственных средств бессмысленно. Именно поэтому врачи нашей клиники предлагают своим пациентам хирургическое лечение.

Особой подготовки к удалению папул не требуется. Врач предложит пациенту сдать несколько анализов крови для оценки общего состояния организма, выявления возможных противопоказаний к операции. Обязательно спросит об аллергии на местные анестетики. Если в ходе предоперационной подготовки ограничений не выявлено, уролог назначает пациенту дату хирургического вмешательства.

В практической медицине применяются несколько методик удаления перламутровых папул: криодеструкция, радиоволновое иссечение, лазерная абляция.

1. Криодеструкция. Папулы по несколько раз прижигают жидким азотом, ввиду чего клетки ожерелья разрушаются, некротизируются. В течение нескольких дней на коже сохраняется пузырь, который по мере заживления превращается в корку. Последняя самостоятельно отходит, оставляя после себя участок гиперпигментации.
2. Метод удаления папул на половом члене лазером. Применяется в большинстве случаев удаления папул у мужчин. Врач, используя лазерное излучение, буквально выпаривает новообразование. Процедура практически безболезненна, высокоэффективна, реабилитационный период проходит максимально быстро и легко. Рубцов после манипуляции, нарушений чувствительности не остается.
3. Радиоволновое иссечение. Механизм этой методики основывается на ионизации тканей. Результатом такового становится высвобождение свободных радикалов, которые и разрушают ткани папулы. Манипуляция активно применяется в практической медицине, но по сравнению с лазерным удалением, значительно уступает по эффективности, особенностям течения реабилитационного этапа.

Классическое иссечение новообразований скальпелем практически не используется ввиду того, что операция высокотравматична, остаётся грубая деформация тканей, появляются нарушения чувствительности.

За 30 — 45 минут до операции на головку наносится крем-анестетик, который полностью исключает болевую чувствительность в момент операции. Остатки крема удаляются стерильной марлевой салфеткой, после чего операционное поле обрабатывается раствором антисептика. С помощью радиоволнового инструмента производится вапоризация всех образований. Завершением манипуляции становится наложение асептической повязки. Длительность удаления каждого новообразования составляет не более нескольких секунд.

В первые дни после операции пациента будут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационной раны, дискомфорт. Спустя приблизительно 2 суток симптомы самостоятельно проходят, никакого лечения не требуется. Для исключения риска инфицирования тканей врач порекомендует обрабатывать головку полового члена, крайнюю плоть растворами антисептиков.

Особой реабилитации после проведения манипуляции не требуется, однако для исключения риска развития осложнений, врач все же порекомендует пациенту соблюдать несколько несложных правил:

• Половой покой до 2 недель.
• Не мочить рану.
• Не тереть, не чесать, не растирать область послеоперационной раны.

Подробнее, о всех правилах реабилитационного этапа расскажет лечащий врач.

Осложнения после удаления перламутровых папул встречаются крайне редко. В большинстве своем,  обусловлены таковые несоблюдением правил асептики и антисептики и, как следствие, нагноение ран. При появлении признаков инфицирования: нарастании отека, гиперемии, усилении болевого синдрома рекомендуется немедленно обратиться к лечащему врачу.