Бартолинит половой губы (фото далее) – это кисты железы, обнаруживаемые в заднебоковой нижней трети влагалища. Они образуются в результате закупорки протока камнем/стенозом, связанным с предшествующей инфекцией или травмой. Хроническое воспаление может привести к закупорке гноем или густой слизью, что задерживает секрет внутри бартолиновых желез.
Как выглядит бартолинит у женщин, посмотрите на фото ниже. Обычно пациенты замечают округлые однокамерные шишки, расположенные в задней части влагалища. Их расположение на уровне лонного симфиза или ниже (лучше всего определяется при коронарной визуализации). Если образование расположено близко к половым губам, оно может быть продемонстрировано только на трансперинеальном УЗИ.
Изначально проблему можно лечить консервативно с помощью обезболивания, теплых ванн и компрессов. В случае инфицирования, системного недомогания или ослабленного иммунитета можно использовать пероральные антибиотики. Если инфицированный бартолинит, как на фото, не поддался таблеткам, рассмотрите возможность хирургического дренирования в виде разреза или введения баллонного катетера. Обратитесь к гинекологу, который назначит консультацию и обследование для точного диагноза.
Баллонный катетер вводят в пораженные малые половые губы через кисту и оставляют стекать во влагалище. Наконечник наполнен 2-3 мл физиологического раствора. Инструмент оставляют на четыре недели, чтобы обеспечить постоянное эпителиальное соединение. Этот метод не подходит для глубоких абсцессов (такую кисту бартолиновой железы сморите на фото). Выполняется под местной анестезией в клинике. Осложнения включают инфекцию, рецидив, диспареунию и рубцевание.
Рецидивирующая болезнь может потребовать марсупиализации. Вобласти поражения делается вертикальный разрез, позволяющий спонтанно дренировать полость. Затем стенка кисты выворачивается и приближается к концу слизистой оболочки влагалища с помощью швов. Это требует общей анестезии.Осложнения включают кровотечение/гематому, диспареунию и инфекцию.
Реже используются методы лечения бартолинита лазером, прижигания нитратом серебра и игольчатая аспирация. Полное удаление железы выполняется редко – и только при подозрении на злокачественное новообразование, как бартолинит у женщин на картинке дальше.
Если боли вовсе нет или она незначительная, женщины до 40 лет могут лечить бартолинит картинки самостоятельно. Погрузитесь в ванну с теплой водой на 10-15 минут 3-4 раза в день.
